Tenniselleboog (epicondylitis lateralis)

Tenniselleboog (epicondylitis lateralis)

Een tenniselleboog is een veel voorkomende aandoening aan de buitenzijde van de elleboog. Anders dan de naam doet vermoeden, hoeft deze aandoening niet door tennissen te komen. De oorzaak van deze klacht ligt meestal in het herhaaldelijk aanspannen van de strekkers van de onderarmspieren (extensoren). Dit zijn de spieren die de vingers en de pols strekken. Hierdoor komt er langdurige trek op het peesweefsel en het botvlies. Met name veelvuldig dezelfde bewegingen herhalen is funest voor het ontwikkelen van deze klacht. Vaak gebeurt dit bij activiteiten zoals computeren, wringen, tuinieren, werken met een schroevendraaier of schilderen.

De cijfers

Per jaar krijgen 7 op de 1000 mensen te maken met een epicondylitis lateralis. Bij 40-60% van de mensen met een epicondylitis lateralis was voor de klachten al sprake van een minder goede peesstructuur, maar dit gaf toen nog geen pijnklachten.

Een epicondylitis lateralis wordt het meest gezien bij mensen tussen de 40 en 50 jaar. De pezen worden stijver en droger naarmate men ouder wordt. De klacht komt evenveel voor bij mannen als bij vrouwen. Vrouwen in de postmenopauze hebben echter een grotere kans op blessures. Meestal is de dominante arm de aangedane arm. Uiteindelijk zal een epicondylitis lateralis uit zichzelf herstellen. Volgens de huisartsenrichtlijn is na 1 jaar 90% van de mensen met deze klacht weer klachtenvrij. Het is echter wel belangrijk dat de klachten niet in stand gehouden worden door onderliggende oorzaken. Als er bijvoorbeeld sprake is van een bewegingsbeperking in het elleboog gewricht, een afgenomen spierfunctie of als het gewricht verkeerd wordt belast kan fysiotherapie helpen om het herstel te bevorderen.

Wat is een tenniselleboog

Om te begrijpen wat een tenniselleboog is, is het belangrijk om te weten hoe de elleboog functioneert. Het ellebooggewricht verbindt de boven- en onderarm met elkaar. Het gewricht wordt onder andere gevormd door de bovenarm (humerus) en onderarm bestaande uit: ellepijp (ulna) en spaakbeen (radius). Door een samenspel van botten, spieren, pezen, bandjes en een slijmbeurs kan de arm bewogen worden.

Door veel dezelfde bewegingen (ook lichte bewegingen) in  de pols en vingers kunnen de onderarmspieren (in dit geval de extensoren) overbelast raken. Zo’n overbelasting hoeft dus niet altijd te komen door een zware activiteit. Een overbelaste spier heeft een hogere basisspanning. Door deze vergrote spanning ontstaat er een grotere trek op het botvlies en de betreffende aanhechtingsplaatsen van de spieren (de pezen) op het bot. Hierdoor ontstaat er pijn ter hoogte van de aanhechtingsplaats bij de pees op het bot en bij de spier/peesovergang van de aangedane spier(en).

Ook kunnen er klachten ontstaan aan de laterale (buiten) zijde van de elleboog door een dysfunctie van het schoudergewricht of van de nek. Dit kan gaan om een beperkte beweeglijkheid van het gewricht of door verminderde stabiliteit of spierkracht. Als gevolg hiervan neemt ook de basisspanning in de onderarmspieren toe, waardoor er een grotere trekkracht op de pezen aan het bot ontstaat en uiteindelijk een pijnlijke elleboog.

Gerelateerde Artikelen

Opereren of Looptherapie

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Sed euismod nisi porta lorem mollis aliquam ut. Habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac. Ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing. Non consectetur a erat nam at lectus. Eu feugiat pretium nibh ipsum […]

More

Klachten en verschijnselen: de symptomen

  • Pijn aan de buitenzijde van de elleboog ter hoogte van de laterale epicondylus (harde bobbel aan de buitenkant van de elleboog)
  • Mogelijke uitstraling naar de onderarm, pols of hand.
  • Drukpijn in het hiervoor genoemde gebied.
  • Pijn bij het maken van een (krachtige) vuist.
  • Provocatie van de pijn bij het rekken van de extensoren van de onderarm.
  • Krachtsverlies en pijn bij bovenhandse activiteiten zoals het optillen van een stoel (dit kunt u eventueel thuis testen).
  • Pijn bij het volledig extenderen (strekken) van de elleboog.

Enkelbandletsel vakkundig verholpen

Zeer deskundige praktijk, blijven zoals eerder genoemd niet te lang bij dezelfde behandeling als deze niet aanslaat. Veel oefeningen die in de goed uitgeruste ruimte kunnen worden uitgevoerd. Echt veel beter bevallen dan de persoon waar lastig mee te communiceren is op de sportschool in de buurt van MTP en betere begeleiding bij de oefeningen.

Fysio in Coronatijd

Ik was radeloos en had zoveel pijn in mijn nek met uitstraling naar mijn arm met een soort van uitvalverschijnselen en niemend kon mij op dat moment helpen ....alles was dicht dus dacht ik nou dan maar doorgaan!! Ik kreeg een tip dat mtp fysio wel mensen wilde helpen met ernstige klachten dus een mail gestuurd en nog geen 10 minuten later werd ik gebeld dat ik terecht kon!! Maaike en natuurlijk Bram ontzettend bedankt voor jullie fantastische hulp, ik vond het geen lolletje om te komen, maar wat zijn jullie deskundig!!!! Ik ben jullie zo dankbaar dat is in geen woorden te beschrijven. Dit is een team wat weet wat ze doen en er voor je zijn. Ondanks alle regelingen wat betreft de corona staan deze mensen voor je klaar en kan ik weer normaal mijn leven opppakken!!! Nogmaals bedankt toppers

Afspraak maken

Bel ons direct

Mail ons direct

Whatsapp ons direct

Uitgebreide informatie: Tenniselleboog

Diagnose

De diagnose van een epicondylitis lateralis wordt gemaakt op basis van een anamnese (vraaggesprek) met de patiënt en een goed klinisch onderzoek. Het is altijd belangrijk om het geheel te beoordelen tijdens het onderzoek. Naast de elleboog dienen dus ook de nek, bovenrug, schouder, pols en hand bekeken te worden.

Er worden diverse mobiliteitstesten en spierkrachtstesten van de genoemde gewrichten uitgevoerd. Daarnaast is het erg belangrijk om tijdens de anamnese eventuele oorzakelijke of in standhoudende factoren in kaart te brengen uit het dagelijks leven van de patiënt. Indien deze factoren niet aangepakt worden, is de kans groter dat de klacht zal blijven bestaan.

Bij MTP Fysiotherapie kan een fysiotherapeut tevens een echo maken van de elleboog om de diagnose te bevestigen.

Behandeling

Er zijn diverse behandelmogelijkheden, over het algemeen zal de uiteindelijke behandeling een combinatie van de verschillende opties zijn. Het is erg belangrijk om de provocerende factor nader te analyseren en aan te passen waar mogelijk, zodat dit niet opnieuw de klachten triggert.

  • In de beginfase is het voornamelijk belangrijk dat de klacht zo min mogelijk geprovoceerd wordt, zodat het herstel kan beginnen. Het is vaak lastig om de arm rust te geven, aangezien hij bij bijna alle dagelijkse activiteiten ingezet wordt. Bij het hervatten van belasting na kortdurende rust, kunnen klachten snel weer terugkeren.
  • Het is belangrijk dat iemand inzichtelijk heeft wat de klacht inhoudt, waarom de klachten ontstaan zijn, wat de prognose is, het beloop en het herstel van de klacht. De fysiotherapeut zal u hierover informeren en adviseren.
  • Daarnaast is het belangrijk dat de mobiliteit van de nek, schouder, elleboog, pols en hand geoptimaliseerd wordt indien deze beperkt zijn.
  • Als de pijnklachten het toelaten, wordt er gestart met het vergroten van de belastbaarheid van de (onder)arm middels spierkracht- en coördinatieoefeningen zodat u straks uw dagelijkse activiteiten weer op uw gewenste niveau uit kunt voeren.

Verwijzing en vergoeding

Een verwijzing van een arts of specialist voor de fysiotherapie is niet noodzakelijk. U kunt rechtstreeks met MTP Fysiotherapie contact opnemen voor het maken van een afspraak. MTP Fysiotherapie heeft contracten met alle Nederlandse zorgverzekeraars. Wanneer u recht heeft op een vergoeding voor de fysiotherapie vanuit uw aanvullende verzekering zullen deze worden vergoed. Bent u niet aanvullend verzekerd of heeft u, uw vergoeding voor het kalenderjaar al verbruikt, dan komen de kosten voor eigen rekening. Raadpleeg de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering op welke wijze u aanvullend verzekerd bent.

Binnen de praktijk kunt u voor uw duimklachten terecht bij:

Profielfoto-MTP-2

Maaike Schrama

  • Algemeen Fysiotherapeut
  • Manueel Therapeut i.o.
  • Handtherapeut
  • Dry Needling (Docent)
  • Echografie (Muscolo Skeletaal)

Afspraak maken

Bel ons direct

Mail ons direct

Whatsapp ons direct